Pilotstudie om: Migræne og vægttabsmedicin

I et nyt, mindre pilotstudie fra Italien med vægttabs- og diabetesmedicin indeholdende det aktive virkemiddel liraglutid (GLP-1 receptoragonist), ønskede man at undersøge medicinens effekt på migræne hos overvægtige patienter med et BMI over 30.

I studiet indgik 31 personer, der led af både kronisk migræne og overvægt. Alle deltagere havde forinden prøvet mindst 2 forebyggende behandlinger, der ikke havde haft effekt på deres migræne.

Efter 12 ugers behandling med liraglutid faldt gennemsnittet i månedlige dage med migræne fra 19,9 til 10,7 dage, altså næsten en halvering. Effekten var statistisk signifikant og kunne ikke forklares med vægttab, da vægttabet var minimalt i de 12 uger studiet varede. Det vil sige, at reduktionen i antal dage af migræne var uafhængigt af ændring i vægten. Bivirkningerne blev vurderet som milde. Hos ca. 38 % af deltagerne blev der rapporteret bivirkninger som mild kvalme og forstoppelse, men ingen stoppede pga. bivirkninger.

Hvorfor virker det?

GLP-1 er en receptorantagonist, et stof der binder sig til en receptor i kroppen og hæmmer eller blokerer virkningen af et andet stof, der normalt vil aktivere den samme receptor, og er kendt for at virke ved at efterligne hormonet GLP-1. GLP-1 regulerer blandt andet appetit og blodsukker, men receptorerne findes i mange væv, inklusiv hjernen.

Forskerne spekulerer i, at reduktionen af migræne kan skyldes, at virkningen opstår gennem en regulering af trykket i hjernen, som kan reducere frigivelsen af peptidet CGRP, der bl.a spiller en rolle i migræne, men det skal undersøges nærmere.

Studiet var uden en kontrolgruppe, så det er endnu ikke muligt at konkludere årsagssammenhæng med sikkerhed. Fundene ser dog lovende ud og åbner dørene til en ny forskningsretning inden for forebyggende behandling af migræne. Måske er det vejen til en ny behandlingsstrategi for dem, der ikke har haft effekt af gængse forebyggende præparater til migræne.

ME