Migræne og erenumab: Hvilke patienter har størst sandsynlighed for effekt?
Et nyt studie fra Dansk Hovedpinecenter ved Rigshospitalet Glostrup har undersøgt, hvilke patienter med migræne der har størst gavn af erenumab (Aimovig) – en forebyggende medicin, der virker ved at blokere signalstoffet CGRP, som spiller en central rolle ved migræneanfald.
Om studiet:
- 570 voksne med migræne deltog
- Alle fik en månedlig dosis erenumab
- Deltagerne blev fulgt i 6 måneder (24 uger)
- Målet var at identificere, hvem der oplevede mindst 50%
reduktion i migrænedage
52% opnåede god effekt
298 deltagere (52%) opnåede god effekt – defineret som mindst en halvering i antallet af migrænedage. Denne gruppe var i gennemsnit ældre end de øvrige. 272 deltagere (48%) opnåede ikke tilstrækkelig effekt. Denne gruppe var i højere grad kendetegnet ved at have daglig hovedpine, kronisk migræne eller ved tidligere at have afprøvet mere end 2 forebyggende behandlinger uden effekt.
Længere behandlingstid kan være nødvendig
Normalt vurderes effekten af Aimovig efter 3 måneder, men ca. 1 ud af 7 oplevede først en forbedring efter 3 måneder. Dette gjaldt især de hårdest ramte. Derfor bør læger overveje individuelle forløb og en længere behandlingsperiode, før man skifter medicin. Cirka 20% af de hårdest ramte oplevede delvis effekt (30-49% færre migrænedage). Her kan det være nødvendigt at supplere med andre typer af lægemidler for at opnå yderligere effekt, er en af konklusionerne i studiet.
GH